پزشکان طب اورژانس
Emergency Medicine Physiciansاتخاذ تصمیمهای فوری پزشکی و اقدام برای پیشگیری از مرگ یا ناتوانی بیشتر. ارائه تشخیص فوری، ارزیابی، مراقبت، تثبیت وضعیت و تعیین تکلیف بیماران. ممکن است کارکنان پزشکی اورژانس را در بخش اورژانس هدایت کند.
- کد SOC
- 29-1214.00
معرفی شغل
پزشک طب اورژانس پزشکی است که در تشخیص، درمان و مدیریت شرایط حاد و تهدیدکننده حیات تخصص دارد؛ شرایطی که به مداخله فوری نیاز دارند. این پزشکان در بخش اورژانس بیمارستانها، مراکز فوریتهای پزشکی و سایر محیطهای مراقبت حاد کار میکنند و برای بیماران هر سنی با طیف گستردهای از اورژانسهای پزشکی، ارزیابی سریع، تثبیت وضعیت و درمان فراهم میکنند.
یک روز کاری
پزشکان طب اورژانس مسئول ارزیابی سریع و کامل بیمارانی هستند که به بخش اورژانس مراجعه میکنند. آنها شرححال میگیرند، معاینه فیزیکی انجام میدهند، آزمونهای تشخیصی (مانند آزمایش خون، تصویربرداری و نوار قلب) درخواست میکنند و شرایط حاد را بهموقع تشخیص میدهند. آنها باید بیماران را بر پایه شدت وضعیتشان بهدرستی تریاژ کنند و درمان را بر همان اساس اولویتبندی کنند.
پزشکان طب اورژانس آموزش دیدهاند تا برای بیماران در وضعیت بحرانی یا تهدیدکننده حیات مداخله فوری انجام دهند و وضعیتشان را تثبیت کنند. آنها دارو تجویز میکنند، اقدامات اورژانسی (مانند مدیریت راه هوایی، احیای قلبیریوی و مراقبت از زخم) را انجام میدهند و پروتکلهای درمانی را برای تثبیت وضعیت بیمار و پیشگیری از وخامت بیشتر آغاز میکنند. آنها باید در مدیریت طیف گستردهای از اورژانسها از جمله تروما، ایست قلبی، سکته مغزی، دیسترس تنفسی و عفونتهای شدید مهارت داشته باشند.
پزشکان طب اورژانس مراقبت از بیمار را با همکاری سایر ارائهدهندگان خدمات سلامت، شامل پرستاران، تکنسینهای فوریتهای پزشکی، متخصصان و کارکنان پشتیبانی هماهنگ میکنند. آنها با پزشکان مشاور و متخصصان ارتباط میگیرند تا مشاوره، ارجاع یا انتقال بهموقع بیمارانی را که به مراقبت تخصصی یا بستری در سطوح بالاتر نیاز دارند ترتیب دهند. آنها مراقباند بیماران پیش از ترک بخش اورژانس، مراقبت پیگیرانه مناسب و راهنمای ترخیص دریافت کنند.
پزشکان طب اورژانس مسئول ثبت مراجعات بیمار، ارزیابیهای پزشکی، مداخلات درمانی و تصمیمهای بالینی در پرونده الکترونیک سلامت (EMR) یا پرونده بیمار هستند. آنها سوابق پزشکی دقیق و کامل نگه میدارند تا تداوم مراقبت تسهیل شود، ایمنی بیمار تضمین شود و الزامات مقرراتی و استانداردهای مستندسازی رعایت گردد.
پزشکان طب اورژانس در فعالیتهای توسعه حرفهای مستمر شرکت میکنند تا با پیشرفتهای طب اورژانس، دستورالعملهای درمانی و پژوهشهای بالینی بهروز بمانند. آنها در برنامههای آموزش مداوم پزشکی (CME) شرکت میکنند، به همایشها میروند و در آموزش دانشجویان پزشکی، دستیاران و همکاران پزشک مشارکت میکنند. همچنین ممکن است برای نشاندادن تخصص و توانمندی خود، بورد طب اورژانس را از American Board of Emergency Medicine (ABEM) دریافت کنند.
وظایف شغلی
- پایش وضعیت بیماران و ارزیابی دوباره درمانها در صورت لزوم.
- انتخاب، درخواست، انجام یا تفسیر رویههای تشخیصی، مانند آزمایشهای آزمایشگاهی، نوار قلب، فراصوت اضطراری و پرتونگاری.
- انجام ارزیابی اولیه بیمار که شامل اطلاعات مراقبت پزشکی پیشین است.
- انتخاب و نسخهنویسی دارو برای پاسخ به نیازهای بیمار.
- ارزیابی علائم حیاتی یا دادههای آزمایشگاهی بیماران برای تعیین نیازهای مداخله اضطراری و اولویت درمان.
- تحلیل سوابق، اطلاعات معاینه یا نتایج آزمون برای تشخیص وضعیتهای پزشکی.
- مشورت با پزشکان بیمارستانی و دیگر متخصصان، مانند مددکاران اجتماعی، درباره پذیرش بیمارستانی بیماران، مشاهده مستمر، انتقال مراقبت یا ترخیص.
- انجام احیای اضطراری روی بیماران.
- انجام رویههای پزشکی مانند کریکوتیروتومی اضطراری، لولهگذاری داخل نای و توراکوتومی اضطراری.
- پایدارسازی وضعیت بیماران در شرایط بحرانی.
- هدایت و هماهنگ کردن فعالیتهای پرستاران، دستیاران، متخصصان، دستیاران تخصصی و دیگر کارکنان پزشکی.
- اطلاعرسانی پیامدهای محتمل بیماریهای پزشکی یا وضعیتهای ضربهای به بیماران یا نمایندگان آنان.
فعالیتهای کاری
تحلیل اطلاعات و ارزیابی نتایج برای انتخاب بهترین راهحل و حل مسئله.
ارائهٔ کمک شخصی، رسیدگی پزشکی، حمایت عاطفی یا دیگر مراقبتهای شخصی به کسانی مانند همکاران، مشتریان یا بیماران.
مشاهده، دریافت و بهدستآوردن اطلاعات از همهٔ منابع مرتبط.
بهروز نگه داشتن دانش فنی خود و بهکارگیری دانش تازه در کار.
تفسیر یا توضیح معنای اطلاعات و اینکه چطور میتوان از آنها استفاده کرد.
وارد کردن، پیادهسازی، ثبت، ذخیره یا نگهداری اطلاعات به شکل نوشتاری یا الکترونیکی و مغناطیسی.
اجرا برای مردم یا سروکار داشتن مستقیم با آنان؛ از جمله پذیرایی از مشتریان در رستورانها و فروشگاهها و پذیرش اربابرجوع یا مهمان.
یافتن اصول، دلایل یا واقعیتهای زیربنایی اطلاعات، از راه تجزیهٔ اطلاعات یا دادهها به بخشهای جداگانه.
گردآوری، کدگذاری، دستهبندی، محاسبه، جدولبندی، بازبینی یا راستیآزمایی اطلاعات و دادهها.
استفاده از رایانه و سامانههای رایانهای — سختافزار و نرمافزار — برای برنامهنویسی، نوشتن نرمافزار، راهاندازی قابلیتها، ورود داده یا پردازش اطلاعات.
تخصصها
متخصصان طب بلایا بر مدیریت پزشکی و پاسخ به حوادث با تلفات انبوه، بلایای طبیعی و اورژانسهای سلامت عمومی تمرکز دارند. آنها ممکن است در بخش اورژانس، سازمانهای پاسخ به بحران یا نهادهای سلامت عمومی کار کنند؛ جایی که برنامههای آمادگی در برابر بلایا تدوین میکنند، اقدامات پاسخ اضطراری را هماهنگ میکنند و در شرایط بحران مراقبت پزشکی ارائه میدهند.
مدیران سونوگرافی اورژانس پزشکان طب اورژانس با آموزش و تخصص ویژه در سونوگرافی در محل درمان (POCUS) هستند. آنها بر بهکارگیری و ادغام فناوری سونوگرافی در بخش اورژانس نظارت میکنند، دستیاران و کارکنان طب اورژانس را در تکنیکهای سونوگرافی آموزش میدهند و یافتههای سونوگرافی را برای کمک به تشخیص و مدیریت شرایط حاد تفسیر میکنند.
متخصصان طب هایپرباریک پزشکان طب اورژانس یا متخصصان سایر رشتهها هستند که آموزش تکمیلی در اکسیژندرمانی هایپرباریک (HBOT) دیدهاند. آنها در اتاقکهای هایپرباریک و مراکز مراقبت از زخم کار میکنند و این درمان را برای بیماران مبتلا به شرایطی مانند بیماری واکشیدگی، مسمومیت با مونوکسید کربن، زخم پای دیابتی و زخمهای ترمیمنشدنی به کار میبرند.
پزشکان اورژانس کودکان در مراقبت از نوزادان، کودکان و نوجوانان با شرایط حاد پزشکی یا آسیبدیدگی تخصص دارند. آنها در بخشهای اورژانس کودکان یا بخشهای اورژانس عمومی دارای تخصص کودکان کار میکنند و مراقبتی متناسب با نیازهای ویژه بیماران کودک، از جمله نوزادان و شیرخواران، ارائه میدهند.
متخصصان سمشناسی در تشخیص و درمان مسمومیتها و مواجهه با مواد سمی تخصص دارند. آنها در بخشهای اورژانس، مراکز کنترل مسمومیت و کلینیکهای تخصصی سمشناسی کار میکنند؛ جایی که بیماران با مسمومیت مشکوک، مصرف بیشازحد دارو یا بلع مواد سمی را ارزیابی میکنند و درمان، پادزهر و مراقبت حمایتی ارائه میدهند.
جراحان تروما جراحان دارای بورد تخصصی با آموزش تکمیلی در مدیریت آسیبهای ناشی از حوادث هستند. آنها در مراکز تروما و بخشهای اورژانس کار میکنند و برای بیماران با آسیبهای شدید، مانند آسیبهای ناشی از تصادف رانندگی، سقوط و اصابت گلوله، مداخله جراحی فوری و مراقبت ویژه فراهم میکنند.
متخصص آلرژی در تشخیص و درمان آلرژیها، آسم و بیماریهای مرتبط تخصص دارد. متخصصان آلرژی برای شناسایی و مدیریت واکنشهای آلرژیک آموزش تخصصی دیدهاند.
متخصص بیهوشی با تجویز بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی، بیمار را در جریان جراحی در آسایش، ایمنی و بدون درد نگه میدارد.
درآمد و اشتغال
دانش و شایستگیها
دانش
- پزشکی و دندانپزشکی
- زبان انگلیسی
- زیستشناسی
- روانشناسی
- درمان و مشاوره
- خدمات مشتری و خدمات شخصی
- آموزش و تربیت
- ایمنی و امنیت عمومی
- شیمی
- ریاضیات
مهارتها
- تفکر انتقادی
- شنیدن فعال
- درک مطلب
- درک اجتماعی
- سخن گفتن
- قضاوت و تصمیمگیری
- حل مسائل پیچیده
- پایش
- خدمتمحوری
- نوشتن
تواناییها
- درک شنیداری
- درک نوشتاری
- استدلال استقرایی
- حساسیت به مسئله
- وضوح گفتار
- تشخیص گفتار
- بینایی نزدیک
- انعطاف در تشخیص الگوی پنهان
تناسب شخصیتی و سبک کاری
شاغلان این شغل بیش از همه به این تیپهای شخصیتی نزدیکاند:
- ۱کاوشگرInvestigative
- ۲اجتماعیSocial
- ۳قاعدهمندConventional
کد هالند این شغل: I-S-C
محیط و شرایط کار
پزشکان طب اورژانس در محیطهایی پرشتاب و پیشبینیناپذیر مانند بخش اورژانس بیمارستانها، مراکز فوریتهای پزشکی و مراکز درمان سرپایی کار میکنند. محیط کار پزشک طب اورژانس با حس دائمی فوریت تعریف میشود؛ او باید به اورژانسهای پزشکی گوناگونی که هر لحظه ممکن است پیش بیاید سریع پاسخ دهد. برنامه کاری پزشک طب اورژانس میتواند سنگین و نامنظم باشد، با شیفتهای طولانی که شبها و آخر هفتهها را نیز در بر میگیرد. محیط کار این پزشکان بهشدت تیمی است، زیرا با سایر کادر درمان از جمله پرستاران، تکنسینهای فوریتهای پزشکی و کارکنان پشتیبانی همکاری نزدیکی دارند. این همکاری برای ارائه مراقبت کارآمد و اثربخش، بهویژه در موقعیتهای بحرانی، ضروری است. پزشکان طب اورژانس باید مهارتهای ارتباطی و رهبری بسیار خوبی داشته باشند تا همه اعضای تیم همراستا بمانند و مراقبت از بیمار هماهنگ و بیوقفه ارائه شود.
تحصیلات و مسیر ورود
- تجربه
- مهارت، دانش و تجربه گسترده برای این مشاغل مورد نیاز است. بسیاری از آنها به بیش از پنج سال تجربه نیاز دارند. به عنوان مثال، جراحان باید چهار سال کالج و پنج تا هفت سال دیگر آموزش پزشکی تخصصی بگذرانند تا بتوانند کار خود را انجام دهند.
- تحصیلات
- اکثر این مشاغل نیاز به تحصیلات تکمیلی دارند. به عنوان مثال، آنها ممکن است نیاز به مدرک کارشناسی ارشد داشته باشند، و برخی نیاز به مدرک Ph.D.، MD یا JD (مدرک حقوق).
- آموزش
- کارمندان ممکن است به آموزش در حین کار نیاز داشته باشند، اما اکثر این مشاغل فرض میکنند که فرد قبلاً مهارتها، دانش، تجربه مرتبط با کار و/یا آموزش لازم را دارد.
- نمونهها
- این مشاغل اغلب شامل هماهنگی، آموزش، نظارت، یا مدیریت فعالیت های دیگران برای دستیابی به اهداف است. مهارت های ارتباطی و سازمانی بسیار پیشرفته مورد نیاز است. به عنوان مثال می توان به داروسازان، وکلا، ستاره شناسان، زیست شناسان، روحانیون، متخصصان مغز و اعصاب و دامپزشکان اشاره کرد.
تأثیر هوش مصنوعی
کارهایی که AI دارد میگیرد
- ثبت اطلاعات در پرونده بیمار
- کدگذاری ICD
- غربالگری اولیه تصویربرداری
- تدوین خلاصه ترخیص
- تطبیق فهرست داروهای بیمار
- امتیازدهی تریاژ
کارهایی که دست انسان میماند
- معاینه فیزیکی
- رهبری تیم احیا
- مهارتهای انجام اقدامات درمانی
- رساندن خبر بد
- تصمیمهای اخلاقی
- مدیریت مصدومیتهای شدید
مهارتهایی که از حالا ارزش یادگیری دارند
درک کارکرد پیشبینیکنندههای سپسیس، الگوریتمهای تصویربرداری و مدلهای تریاژ، همراه با محدودیتها، سوگیریها و آستانههای درستِ نادیده گرفتن نتیجه آنها در عمل.
استفاده از دستیارهای هوش مصنوعی مانند DAX، Abridge یا Suki برای ثبت کارآمد ملاقاتهای بالینی، همراه با نگه داشتن پروندهای دقیق و قابل دفاع.
کار با دستگاههای سونوگرافی دستی مانند Butterfly iQ برای ارزیابی تروما، عملکرد قلب و آسیبهای ریه در عملیات میدانی.
مدیریت تماسهای مجازی با بیمار و تصمیمهای تریاژ از راه دور، همراه با هماهنگی با ابزارهای بررسی علائم مبتنی بر هوش مصنوعی و برنامههای فوریتهای پزشکی جامعهمحور.
